本文摘自——方婷,马红梅,王念,陈江宁,潘剑珍,陶静.益生菌在老年人中的应用研究现状[J].职业与健康.
在世界上几乎每一个国家，60周岁以上的人口增长速度比其他任何年龄组都要快，随着老年人数量的增多，其健康问题愈加得到全世界的关注。而益生菌在老年人的健康中显现出其特有的适用性。伴随着年龄的增长，肠道微生物群的种类和数量逐渐减少，且易出现结构失衡，可能导致炎症性肠病、结肠直肠癌、肥胖症和糖尿病等多种疾病的发生，而益生菌已在多方面表现出其治疗的好处。
与成人群体相比，老年人表现出微生物群落多样性的减少及较大的个体差异，主要以厚壁菌门和双歧杆菌减少，变形菌门和拟杆菌门增加为特点。伴随着衰老的到来，肠道形态学和生理状态逐渐发生改变，出现肠道功能下降，肠蠕动时间延长，pH 值升高至 7.0~7.5 的弱碱性状态。免疫衰老主要以T细胞和炎症细胞的减少与丧失为特点。益生菌具有调节树突状细胞的功能，从而促进T细胞的分泌。益生菌可通过靶向特定的病原体群体，增加糖酵解及减少与衰老相关的炎症，从而抑制病原体黏附。口服益生菌可增加肠道抗菌活性和帕内特细胞，以加强抵抗病原体的肠上皮屏障。益生菌进入肠道后，会迅速繁殖。竞争性使用黏膜黏附位点，抢夺营养素，间接从宿主中排除有害微生物。益生菌可减轻肠黏膜的炎症，辅助修复肠黏膜，最终达到增加对肠黏膜黏附的目的。益生菌会产生多类有机酸如乳酸，调节肠腔内酸碱平衡，促进肠道蠕动，保护胃肠功能。伴随着年龄增长而出现的细胞介导免疫力和唾液质量水平的下降，导致老年人经常发生口腔念珠菌感染，几乎所有的研究都证明益生菌在口腔念珠菌病防治中具有重要意义。
鼠李糖乳杆菌和干酪乳杆菌可能是预防和治疗义齿相关性口腔炎和口腔念珠菌病的理想益生菌。益生菌促进老年人健康排便，主要包括便秘和腹泻两种形态。研究结果表明，含有干酪乳杆菌的发酵乳可以改善老年人排便形态，改善便秘和腹泻。益生菌在老年人 “努力排空”和“肛门直肠阻塞感觉”的症状方面有显著改善，并且在“排便频率”方面得到提高。益生菌治疗急性上呼吸道感染可能有效的机制为恢复上呼吸道微生物平衡和刺激免疫应答。研究发现，干酪乳杆菌菌株的发酵乳会缩短老年急性上呼吸道感染的持续时间。研究表明，益生菌可以作为防治抗生素相关腹泻的有效干预措施，布拉酵母益生菌、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片可预防和减少老年人抗生素相关腹泻的发生，减轻腹泻症状。在老年人中，包括阿尔茨海默症在内的退行性疾病的发病率增加，认知和记忆功能下降，研究表明，益生菌的使用可以帮助改善这些疾病的症状。
实验证明，补充乳酸杆菌和双歧杆菌可改善阿尔茨海默病患者的认知、感觉和情绪功能。益生菌可调节肠道微生物群。研究发现，含益生菌的饼干可有效纠正与年龄有关的营养不良。如今多数老年人均伴随营养不良，使用益生菌可使他们在此方面受益。
研究发现，含有干酪乳杆菌菌株的发酵乳制品的老年人，发生高血压的风险大大降低。
[1]方婷,马红梅,王念,陈江宁,潘剑珍,陶静.益生菌在老年人中的应用研究现状[J].职业与健康,2019,35(07):1000-1004.DOI:10.13329/j.cnki.zyyjk.2019.0264.
