益生菌是智商税吗？看完这篇你再下结论

本文摘自：孙冶,李新鸣,王蔺,孙福玉,金海燕,肖纯凌. 益生菌对肠道健康的功效及其作用机制的研究进展[J]. 沈阳医学院学报,2018,20(4):347-360

改善肠道微生态菌群平衡、促进有益菌生长、抑制病原菌生长、增强免疫力等等，是我们对益生菌的初步印象。同时，还有另一个声音不时地滋扰着我们，说益生菌是智商税。那么，真相到底是什么呢？今天，我们一起聊一聊。

益生菌是指定植于宿主肠道或生殖系统内，直接作为食品添加剂服用能够改善宿主菌群平衡，产生确切健康功效从而提高宿主健康水平，对机体产生有益影响的活性微生物 [1]。

显然，仅仅通过益生菌的定义，我们就可以明确了，益生菌并非智商税。那么，益生菌是如何在肠道健康效应中发挥生理功能的呢？

益生菌调节肠道菌群平衡

益生菌通过外界添加的方式进入到肠道中，且定植于肠道黏膜上，通过自身的黏附和竞争性抑制作用，在肠道表面形成一道天然屏障，将致病菌与肠上皮组织隔离开来，抑制或减少病原菌的侵染和定植，增强机体防御作用[2]。有研究报道，双歧杆菌属、乳酸杆菌属、肠球菌属所产生细菌素对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和白色念珠菌均有较强的抑制作用[3]。

另外，大多数益生菌，如乳酸杆菌、双歧杆菌多为厌氧菌，肠道环境处于缺氧状态利于其生长和定植。益生菌在局部大量繁殖会形成缺氧微环境，而致病菌多为需氧菌，在缺氧环境下其生长繁殖会受到抑制。同时，由于益生菌及其代谢产物可产生具有抑菌活性的物质消灭病原菌，从而实现重建肠道生态平衡[4]。

益生菌对肠道

物质能量的作用

益生菌在宿主肠道中能够提供多种自身所不具备的酶和生化反应途径，能够分解宿主肠道中的多糖、寡聚糖以及糖蛋白等，生成短链脂肪酸，为宿主提供能量和肠道正常菌群生长繁殖的营养要素[5]。

此外，某些肠道益生菌，如乳酸杆菌、双歧杆菌、肠杆菌属可以通过一种或者几种作用机制降低胆固醇。而且，双歧杆菌还能够使人体血液中的胆固醇和甘油三酯的含量降低，一定程度上可以改善人体脂质代谢紊乱[6]。

益生菌对肠道

免疫调节的作用

有些益生菌，如乳酸杆菌和双歧杆菌，通过细胞免疫刺激TNF-α、IL-6、IL-10、IL-1、IL-4 及 IL-5 等细胞因子的产生，其中 IL-6 和 TNF-α 是两种重要的细胞因子，在参与炎症反应、抗肿瘤及调节机体免疫机能中发挥着重要作用 [7]。

在肠黏膜免疫系统中，益生菌菌体或其代谢产物可作为抗原被黏膜M细胞获得和识别，从而促进肠黏膜免疫系统的发育，激活巨噬细胞和 B 淋巴细胞，在肠黏膜淋巴组织中形成生发中心，最终B淋巴细胞转化为浆细胞分泌黏膜抗体IgA，介导黏膜免疫[8]。

简而言之，益生菌可以诱导抗菌物质、趋化因子、细胞因子及共刺激分子的表达，引发天然免疫和适应性免疫[9]。

益生菌的抗癌作用

肠道微生态菌群失调可以导致多种疾病的发生，甚至是恶性肿瘤的发生。益生菌对直肠癌、胃癌及肝癌均有一定的治疗作用，其作用机制主要是调节肠道菌群、机体免疫、抗炎、代谢使致癌物质失活、诱导肿瘤细胞凋亡等的发生，但具体的分子机制还有待进一步研究[10-13]。

研究发现，补充多种益生菌，如双歧杆菌、婴儿双歧杆菌及嗜酸乳杆菌，可以改变肠道菌群，肠道菌群的改变与肿瘤发病率降低及肿瘤数量和体积减少显著相关，其机制可能是益生菌通过增强TLR-2等蛋白表达，改善肠黏膜上皮屏障完整性，而下调TLR-4、Caspase-3等的表达，抑制细胞凋亡和炎症反应，从而降低结肠癌的发生 [14]。

李涛等[15]研究发现， Piwil2 基因是癌-睾丸基因家族中的一员，其表达的异常与肿瘤的发生有着密切的关系，三阴性乳腺癌细胞中 Piwil2基因高表达导致了对乳腺癌化疗药物顺铂敏感性的降低，乳酸菌发酵液可通过下调 Piwil2 基因的表达增强乳腺癌细胞对顺铂的敏感性，从而增强顺铂治疗三阴性乳腺癌的作用。

参考文献

［1］ 翟云，托娅.益生菌的免疫调节作用及其相关应用研究进展［J］. 中国微生态学杂志，2018，30（2）：235-239.

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［14］ Kuugbee ED，Shang X，Gamallat Y，et al. Structural change in microbiota by a probiotic cocktail enhances the gut barrier and reduces cancer via TLR2 signaling in a rat model of colon cancer［J］. Dig Dis Sci，2016，61（10）：2908-2920.

［15］ 李涛，马小干，陈彬，等. 乳酸菌培养上清液下调Piwil2基因增强三阴性乳腺癌细胞对顺铂的敏感性的研究［J］. 第三军医大学学报，2017，39（12）：1200-1205.