震惊了！糖尿病病人最应当看看，已经论定的益生菌降糖法！

肠道菌群与

II型糖尿病的相关性

1.肠道菌群通过改变炎症因子影响糖尿病发展

研究发现，许多代谢相关疾病，如II型糖尿病、肥胖、心脑血管疾病等与低度慢性炎症密切相关。而一旦肠道菌群失调，就会引发机体局部或全身一系列非特异性炎症反应，从而干扰胰岛素信号转导[5-6] ，引发II型糖尿病。

2.肠道菌群通过短链脂肪酸影响糖尿病发展

肠道菌群在降解人体不能消化分解的碳水化合物时，所产生的短链脂肪酸在调节肠道菌群、维持体液平衡、抑制肠道炎性因子形成、促进肠道黏膜修复等方面，发挥着重要的作用[7] 。

3.肠道菌群通过影响胆汁酸代谢影响糖尿病发展

目前研究发现，胆汁酸调节代谢与肥胖、糖尿病、非酒精性脂肪肝病等疾病的发生和发展密切相关 [8] 。而胆汁酸的正常代谢、合成和再吸收，离不开肠道菌群的参与。

4.其他与肠道菌群相关的发病机制

Pedersen等[9] 调查了291 名非糖尿病和75 名II型糖尿病成年患者，结果表明胰岛素抵抗患者血清中支链脂肪酸含量高于正常人群，而血液中支链氨基酸的水平与肠道菌群的组成和功能有关。

益生菌对于改善

II型糖尿病的相关机制

1.益生菌可以抑制体内糖代谢相关酶的活力

目前，α-葡萄糖苷酶活力的抑制和葡萄糖吸收的减少，已成为临床上治疗糖尿病的有效靶点。大量体外研究表明，一些乳酸菌对α-葡萄糖苷酶具有抑制作用[11]。

2.益生菌对糖代谢相关基因表达的影响

大量研究表明，益生菌的摄入可以上调或下调与糖代谢相关基因的表达[12]；也有研究表明，益生菌干预，可减轻骨骼肌中的脂毒性和内质网应激基因表达，从而改善葡萄糖耐量[13-14]。

3.益生菌对糖尿病相关炎症和免疫反应的影响

II型糖尿病是一种慢性全身性低度炎症 [15]，有研究指出，益生菌可增强肠屏障功能，降低LPS、IL-1β和IL-8等炎性细胞因子循环水平，从而减轻炎症状态和胰岛β细胞的功能障碍 [16] 。

4.益生菌对氧化应激的影响

人体在高血糖和高游离脂肪酸的刺激下会产生大量自由基，激活氧化应激信号通路，就会导致机体发生胰岛素抵抗、胰岛素分泌受损和糖尿病血管病变。II型糖尿病的主要特征是氧化应激的系统性增加 [17]，如果不加干预会使糖尿病病情恶化。动物实验和临床研究表明，益生菌的摄入可以减少糖尿病机体氧化应激，具有缓解糖尿病的作用 [18] 。